王文远治疗听神经瘤术后并发症一针见效
2014/8/21 19:14:01
听神经瘤是神经外科常见良性肿瘤之一,发病呈逐渐上升趋势。外科手术是目前根治听神经瘤的主要干予手段之一。听力损伤和面神经功能损伤是2种主要的听神经瘤术后并发症。运用平衡针“对症施治”,有效缓解术后症状,恢复颅神经正常功能,对提高患者生活质量有着重要积极意义。现将随师王文远教授“对症干予”疑难病—听神经瘤手术并发症案整理报告如下,共同学习分享:
1.临床资料:
1.1.初诊时间:2014年8月6日上午。
1.2.就诊地点:北京市军区总医院全军平衡针灸中心。
1.3.一般资料:
Y某,女性,27岁。听神经瘤术后17天,因耳鸣、耳聋、面瘫、眼俭下垂等并发症前来求治。
2. 治疗经过:
因右侧眼部肌肉跳动和右侧面部麻木去医院就诊,经脑部影像检查发现右侧听神经瘤,大小如核桃,听力正常。2014年7月17日在北京某脑科医院行听神经瘤切除术。
2.1.诊断:
听神经瘤术后。
2.2.术后症状:
术后发生右侧眼睑不能闭合、吞咽困难、右侧面部感觉消失、耳鸣、听力受损等症状。
2.3.术后干予:
经针灸、输液打针、服药等治疗,效果不明显。
2.4病史分析:
王文远教授给病人解释:“听神经瘤手术并发症是听神经瘤术后常见症,属于疑难症。”“产生并发症的主要原因是神经损伤。根据你的症状,可以推测除了听神经损伤外,面神经和控制咽喉部位功能的吞咽神经也有累及。”“根据神经损伤的不同程度,恢复速度不同。如果是完全性损伤,恢复的可能性不大,如果是不完全性损伤,通过针灸还可以修复。”“听神经和面神经都是直接受控于大脑中枢调控的脑神经,平衡针的干予技术,主要通过刺激外周神经靶点,启动大脑中枢生命程序的自身修复程序,加速对受损神经的修复。目标是解除面部神经功能障碍,恢复正常吞咽功能、提高听力。”“除了积极治疗外,心理因素也是关键的。要接受现实,爱护自己,放下包袱,不着急,不生气,不埋怨正常的生活。良好心态能够加速疾病的康复。”“术后恢复属于应急治疗,建议每周3次,3个月为1疗程。”
3.诊断:
3.1.听神经障碍。
3.2.周围性面神经炎。
3.3.上眼俭下垂。
4.平衡针干予。
4.1.主穴:头痛穴、耳聋穴、咽痛穴。
4.2.辅助穴位:降压穴、明目穴。
5.临床效果。
5.1.即刻感觉耳鸣基本消失听力改善。病人感叹疗效神奇。
5.2.头脑清醒。
5.3.浑身轻松。
6.建议。
6.1.避免生气,生活规律,保持积极、良好心态。
6.2.积极康复,保证营养和8个小时睡眠。
6.3.每周3次,3个月为1疗程。
7.尾语:
7.1.现代医学对听神经瘤的认识。
前庭神经鞘膜瘤,俗称听神经瘤,起源于前庭神经鞘膜雪旺细胞,是常见的颅内良性肿瘤,占颅内肿瘤6-8%,占桥小脑角肿瘤的80-90%。
听神经瘤的症状主要有耳鸣、听力减退、眩晕等耳部症状,面肌抽搐、泪腺分泌减少、轻度周围性面瘫,面部麻木、痛、触觉减退、角膜反射减弱、颞肌和咀嚼肌力差或肌萎缩等面部症状,当肿瘤压迫脑干、小脑及后组颅神经,会出现小脑桥脑角综合征及后组颅神经症状。
根据国外文献报道,听神经瘤发病率呈现进行性增高趋势,医疗影像学和诊断技术的进步,提高了听神经瘤的诊断率和早期检出率。
目前西医对于听神经瘤的治疗策略主要包括:随访观察、立体定向放疗、手术、药物治疗。其中手术治疗占60%以上。
7.2.听神经瘤手术并发症。
听神经瘤的手术治疗方法,经过几十年的临床实践和改进,安全性大大提高,手术并发症得到有效控制。目前听神经瘤手术存
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