2017年12月30日
患者黄某，女，47岁。因“右足痛7天”求治。
一、病例特点：
1、中年女性，急性病程，二个月前顺产一孩。
2、患者缘于7天前无明显诱因出现右足痛，起初尚可忍痛缓慢行走，无伴头痛、头晕，无发热、呕吐。在深圳时曾用外用药治疗，经用药治疗患者病情无好转（具体用药不详）。今因回老家后，右足胀痛加重，行走不便，不能入睡，现为求进一步治疗由老公背扶来我处。患者自起病以来，无畏寒、发热，无恶心、呕吐，无咳嗽，无腹痛。精神稍疲乏，胃纳、睡眠欠佳，大小便正常，体重近期无明显变化。
3、体格检查：神清，疲乏，痛苦面容，面色稍白，双侧瞳孔等圆等大，直径约3mm，对光反应灵敏。口、耳、鼻未见异常。颈软，无抵抗。双肺呼吸音清，未闻明显干湿罗音。心率83次/分，律齐，无杂音。腹平软，无压痛，无反跳痛，肝脾未触及，无触及包块。右足掌皮肤红肿，无溃烂，足背和足底压痛，尤以触碰前足底时，疼痛难忍，在皮下组织内处可感触到波动感。足趾未见异常，无压痛。余肢体正常。生理反射存在，双侧巴氏征阴性。
二、诊断
诊断：筋骨炎
诊断依据：中年女性，急性病程。于7天前无明显诱因出现右足痛，起初尚可忍痛缓慢行走，无伴头痛、头晕，无发热、呕吐。右足掌皮肤稍红肿，无溃烂，足背和足底压痛，尤以触碰前足底时，疼痛难忍，在皮下组织内处可感触到波动感。
三、治疗计划
1、平衡心理，不用紧张，注意休息，尽量少走动，合理饮食。 
2、刺激神经、抗炎、减轻足痛治疗等对症支持处理。 
3、按照要求针刺和抽取脓液治疗。 
四、在和患者沟通右足没有受伤史，近期身体没有感染史，无明显诱因下出现右足痛。依临床经验，告其右足疼痛的原因可能是皮肤组织下的筋膜和跖骨膜发炎，引发脓液了。其治疗方法可采用针筒穿刺抽取及挤压脓液，采用部队技术平衡针治疗和药物治疗，可以调节治疗。患者听平衡针技术可以帮助自己解除病痛，愿意接受上述治疗。
五：治疗过程
（1） 平衡针干预靶点：头痛靶点。
（2） 用5ml注射器在足底皮下组织波动感处穿刺抽取一些白色脓液，然从针口处旁边挤压，可从针口处流出约4ml黄白色粘稠脓液。待不能挤压出脓液时，清除脓液，消毒针口。
（3） 患者针后诉：足底胀痛减轻，人较前舒服。
（4） 为防感染扩散，加用口服抗生素抗感染。
　　告其患者要按照疗程治疗才能康复，尽量不走动，保洁伤口。她同意继续接受治疗。
 

2017年12月31日    治疗记录
　　患者由背扶而来。诉昨天治疗回去后，右足胀痛减轻，仍然不能行走，晚上可以入睡，偶尔痛时会影响睡眠。现今除了右足胀痛，没有其他不适。查体：神清，疲乏，痛苦面容，面色稍白，双侧瞳孔等圆等大，直径约3mm，对光反应灵敏。口、耳、鼻未见异常。颈软，无抵抗。双肺呼吸音清，未闻明显干湿罗音。心率78次/分，律齐，无杂音。腹平软，无压痛，无反跳痛，肝脾未触及，无触及包块。右足掌皮肤稍红肿，足背皮肤无溃烂，足背和足底压痛，前足底可见一处伤口，在伤口组织内处可感触到波动感。足趾未见异常，无压痛。余肢体正常。生理反射存在，双侧巴氏征阴性。依据现有症状和体征，病情较昨日有些改善，可见昨天治疗有效。跟患者沟通后，先平衡针干预靶点：头痛靶点、咽痛靶点。然用5ml注射器在足底皮下组织波动感处穿刺抽取一些红白色脓液，从针口处旁边挤压，可从针口处流出约3ml红白色脓液。待不能挤压出脓液时，清除脓液，消毒针口。治疗后，患者诉右足胀痛减轻，人较前舒适。嘱放松心态，不要紧张，疾病形成需要时间，疾病康复也需要时间，适当休息。
2018年1月1日    治疗记录
　　患者依靠着拐杖行走而来。诉昨天治疗回去后，右足胀痛减轻，在家可以依靠拐杖行走。饮食和睡眠改