平衡针灸治疗复合性老年病体会
2015/10/28 17:20:21
平衡针灸治疗复合性老年病体会
解放军第534医院 外二科 马忠立
[摘要]老年人因生理机能衰退器官老化、多器官发生病理性退行性变而发生复合性老年病,由于年老体弱多个系统的疾病同时存在,病情复杂,临床治疗非常困难,作者根据平衡针灸治疗疾病的基本原理对复合性老年病治疗进行了临床观察,通过临床研究证实,平衡针灸治疗复合性老年病不仅避免联合用药带来的毒副作用和心理负担,而且治疗具有时间短、疗效好、经济和利于推广应用等优点。
古人云:“人过四十精乃半”,“人生六、七十以后精气虚耗百不如意怒火易炽”,这说明人到老年精气渐衰,因为体内正气虚阴阳失调气滞而诱发疾病;现代医学认为,老年人因为生理机能衰退器官老化、多器官发生病理性退行性变而易于发生多种疾病,经常是多个系统的疾病同时存在,病情复杂,用药经常顾此失彼,联合用药副作用又太大,治疗非常困难,作者多年来应用平衡针灸治疗多发性老年性疾病取得良好疗效,现将报告如下:
1 临床资料
一般资料:共117人,男67例,女50例,年龄60~81岁,平均67岁。主要疾病有,颈椎病、腰椎盘突出症、腰椎管狭窄伴随肢体麻木、肩周炎、老年性退行性骨性关节炎、脑栓塞或脑血栓后遗症、高血压病、慢性前列腺增生、糖尿病、冠心病、老年性耳聋、老年性白内障、老年性痴呆、失眠征、慢性气管炎肺气肿、癌症晚期疼痛、胃肠道功能紊乱、便秘、更年期综合征、偏头疼等病症。患者中有5种以上病症的16人,有4种疾病者35人,3种疾病者66人。
治疗原则及方法:根据不同的疾病和不同的症状,选用相应的平衡穴位,注意有外伤部位和感染部位不能进行针刺;取穴原则为交叉取穴、定位取穴、左右交替取穴、上病下治、下病上治及双侧同时取穴等灵活运用;手法是局部常规消毒,根据患者病情和接受程度选择与之相适宜手法,快速针刺不留针,或者留针,但是根据情况留针时间长短不一。针刺参数:根据患者病情,针灸一日一次,5次一个疗程,或者隔日一次,6次一个疗程,治疗巩固治疗期可以一周两次针刺治疗,防病保健可以一周一次针刺。
(参加全国名老中医学术经验传承模式与方法研讨会,现场演示)
2 治疗结果
2.1疗效标准:
每一种疾病的治愈、显效、有效、无效标准均以孙傅兴主编中国人民解放军《临床疾病诊断依据治愈好转标准》为准衡量。
2 典型病例
李某,男,72岁,离休军干。住院号:31337,因右手无力1月余为主诉,门诊以“脑梗塞”收住院。
患者无明显诱因于1个月前吃饭时、右手吃饭时持筷不稳,不能用力夹菜伴随一侧头面部麻木,患者无头晕、头痛、无口歪眼斜及语言不清,无吞咽困难及喝水呛咳。部队干休所卫生所川穹嗪80mg静脉点滴1/日及口服药物治疗半月(具体用药不详细),无明显好转来就诊。门诊拍头颅CT片示:左侧基地节区间腔隙性脑梗塞。查体:T36.8℃,P:70次/分,R:16次/分,BP:23/14kpa。神志清晰、查体合作对答切题,头面部中线右侧皮肤感觉减退,伸舌居中,面肌肌力对称正常,主动脉瓣听诊间第二心音亢进,双肺及腹部正常,颈椎和腰椎生理曲度变直,C4、5棘突左侧压痛伴向左肩肘部放射,左臂丛牵拉实验阳性,双侧腰肌紧张、压痛,右上肢肌力Ⅲ~Ⅳ级,其余各肢体肌力正常,四肢及躯干皮肤感觉对称。双霍夫莫氏征及巴彬斯氏征隐性。入院后随问病史,血压控制在20~33/13~14kpa。颈椎病10年伴左肩部疼痛,经常头晕,经牵引、按摩及封闭治疗无好转;慢性前列腺炎5年,会阴部酸胀、尿频、轻度尿痛,淋漓不尽,小便后白色粘性分泌物从尿道口流出;左肩周炎2年。查血常规、肝功、胸透均正常;心电图示:房室Ⅰ度传导阻滞。前列腺液镜检:WBC(++),卵磷脂小体少量;尿常规:WBC(+),RBC(
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