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平衡针灸治疗腰椎间盘突出疼痛症状218例疗效分析

[日期:2018-02-12] 来源:本站  作者:张建 [字体: ]

平衡针灸

目的:明确平衡针灸治疗腰椎间盘突出疼痛症状的确切临床疗效。

方法:平衡针刺,主穴:腰痛穴,辅穴:臀痛穴、膝痛穴、踝痛穴。

结论:平衡针的即时止痛疗效显著,远期疗效明显,是治疗腰椎间盘突出症的有效适宜技术。

  腰椎间盘突出症是由腰椎间盘的纤维环破裂和髓核组织的突出,刺激或压迫硬膜囊或神经根进而导致神经根炎、营养障碍和传导性损害,出现腰痛、坐骨神经痛甚至明显的神经功能障碍的一种疾病,好发于青壮年,20——50岁居多,近年来发病呈上升趋势,且发病年龄趋于年轻化。

1.临床资料

  临床观察腰椎间盘突出病例218例,均为2010年3月至2017年12期间河北邯郸朱波平衡针灸工作室的患者,其中男性175例,女性43例,所有患者均严格采用平衡针刺治疗,不用其它任何疗法,其中年龄最小23岁,最大57岁,发病时间最短两天,最长15年,首诊选择平衡针治疗的16例,其余大部分都是经过按摩、传统针灸、锻炼、手术等各种疗法效果不理想而转求平衡针的,所有患者均经CT或MRI确诊为腰椎间盘突出症。

2.诊断要点

  腰痛,有的伴有单侧或双侧放射性疼痛,放射至小腿或足背外侧,有局限性压痛点,直腿抬高实验阳性,有些病人抬高患肢可引起患侧疼痛或使疼痛加重。

3.治疗方法:

3.1取穴:主穴:腰痛穴,辅穴:臀痛穴  膝痛穴  踝痛穴

3.2取穴方法:

3.2.1腰痛穴:此穴位于前额正中,局部常规消毒,采用3寸无菌一次性毫针,针尖向下平刺1——2寸,手法为三部到位针刺法,针感为局限性针感,强化性针感,疗程每日一次,7次一疗程。

3.2.2臀痛穴:此穴位于肩峰到腋后皱襞连线的1/2处,患者坐位,局部常规消毒,采用3寸无菌一次性毫针,向腋窝中心方向斜刺2寸左右,取穴原则,交叉取穴,手法为三部到位针刺法,针感为局限性或放射性针感,疗程同腰痛穴。

3.2.3膝痛穴:此穴位于上肢肘横纹终点旁开1寸,局部常规消毒,采用3寸无菌一次性毫针,针尖向下直刺2寸左右,取穴原则,交叉取穴,手法为三部定位针刺手法,针感为局限性或放射性针感,疗程同腰痛穴。

3.2.4踝痛穴:此穴位于前臂掌侧,腕横纹正中桡侧旁开1寸处,局部常规消毒,采用2寸无菌一次性毫针,平刺1——1.5寸左右,取穴原则,交叉取穴,手法为两部到位针刺手法,针感为局限性或放射性针感,疗程同腰痛穴。

4.诊断标准:

参考《中医病症诊断疗效标准》

5.治疗效果:

5.1疗效评定标准:显效,临床症状完全消失,对工作生活无影响;有效,临床症状减轻,稍有疼痛影响工作生活;无效,临床症状无改善甚至加重。

5.2结果:显效193例(占88.53%),有效20例(占9.17%),无效5例(占2.29%),总有效率97.71%。

6.典型病例

6.1患者王某某,男,25岁,电脑工作者,2013年8月就诊,主诉,腰痛两个月,伴左下肢疼痛半个月,经按摩后加重一周,CT影像显示L4一5,L5,S1椎间盘突出,临床诊断:腰椎间盘突出,治疗(1)卧床休息,(2)平衡针刺腰痛穴,臀痛穴,膝痛穴,经一次治疗,腰腿疼明显减轻,经过两周治疗,腰腿疼症状消失,正常上班,随访三个月无复发。

6.2患者田某某,男,50岁,出租车司机,2016年5月来诊,主诉腰骶部及右下肢疼痛麻木四年余,经MRI诊断:腰4、5骶1椎间盘突出,腰4、5伴有骨质增生,多方治疗,收效甚微,晚上疼甚,无法安睡,因惧怕手术经人介绍来诊,治疗(1)绝对卧床休息,(2)平衡针刺腰痛穴  臀痛穴  膝痛穴  踝痛穴,经一次治疗即可安然入睡,连续治疗三个月,临床症状消失,活动自如,随访一年未复发。

7.结论

  国家级创新技术平衡针灸是中国陆军总医院专家、平衡针灸创始人、全军平衡针灸中心主任王文远教授历经半个世纪潜心研究,数万次针感体验,500余项技术开展,60余万门诊病人,全国4000多家医院临床验证,200余期3万余人的技术推广,十届平衡针灸国际会议和全国会议,成功将两千多年的针灸经络体系,直接进入现代大脑中枢神经体系而创立的一门现代平衡针灸学。

  王文远教授认为,腰椎间盘突出是由外伤引起的,没有外伤不会造成腰椎间盘突出,中年人的腰椎间盘突出症的腰痛症状与腰椎间盘突出没有直接关系,绝大部分腰椎间盘突出患者在就诊时没有外伤史,但是,80%的病人在20岁之前发生过急性腰扭伤的历史,在就诊前80%的病人有受凉史,这就

说明疼痛是由腰部的疲劳加受凉引起的,与腰椎没有直接关系。

  王文远教授认为,现代医学对腰椎间盘突出症诊断、治疗、康复存在三大误区,首先是诊断主要依靠X光片、CT、核磁这些先进的仪器设备来进行诊断,通过影像腰椎椎体、椎间盘等展示的非常清楚,从形式上认为是科学的,但是这些仪器只看到椎体、椎间盘,而看不到保护腰椎的软组织(肌肉、血管、韧带、神经),通过临床观察,患者疼痛在平衡针刺的干预下缓解了,而复查腰椎间盘仍然突出,这就说明疼痛不是腰椎间盘的问题,而是局部软组织的损伤(疲劳加受凉),导致细胞液渗出引起软组织无菌性炎症和水肿刺激神经造成的;其次是治疗,现代医学多采用在疼痛局部按摩、牵引、热疗等手法,造成局部炎症水肿的加重,进而造成疼痛症状加重;再者是康复方面,王文远教授提出首先是不要受凉,第二个绝对不能进行功能锻炼,不要活动,越锻炼越活动,炎症水肿吸收不了,临床症状越重,第三个局部不能做机械性治疗,第四个绝对不能睡硬板床,这样才有利于炎症水肿的吸收,有利于机体症状的修复。

  王文远教授把平衡针灸创新技术定位生命科学、脑技术,平衡针治疗的不是有病的病变靶位,而是针对大脑负责病变靶位的中枢靶轴,不论是心理性疾病、生理性疾病、还是器质性性疾病,全部通过病人的大脑去治疗,帮助病人打开自身的疾病修复基因程序的开关,让病人自己治疗自己的疾病,通过国家973重大基础理论研究证实,平衡针大脑中枢干预,大量神经递质的释放,内源性止痛物质、镇静物质的释放为疾病的自我修复提供了物质保障,通过国家973课题研究,平衡针大脑中枢干预最佳时间为45‰秒,为临床三秒见效提供了科技支撑,病人年龄越小、病情越轻、发病时间越短,恢复的越快。

  通过临床验证,平衡针治疗腰椎间盘突出疼痛症状安全、单穴,三秒见效,值得临床大力推广。

参考文献

王文远:王氏平衡针疗法.中国中医药出版社

国家中医药管理局:中医病症诊断疗效标准.南京大学出版社

中国平衡针灸平衡医学杂志2008.2

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