免疫介导神经根性运动神经病是一种自身免疫功能障碍性疾病，具体症状表现在运动神经根损伤或运动神经系统功能障碍。是一种严重影响生存质量和生活质量的疑难疾病之一。免疫介导神经根性运动神经病的分型很多，在此不一一叙述。生命是一个科学程序，由大脑中枢进行系统管理，维持内环境的相对平衡，保证生命程序的正常运转。本例免疫介导神经根性运动神经病，非常典型的表现了大脑基因程序的破坏与疾病发生发展的程序性症状性表现，通过平衡针创始人王文远教授的接诊治疗程序，进行分析解读，可清晰明确的把疾病后的科学内涵展示出来。现将王教授在为师承见习人员示教的诊断干预过程和分析解读详细记录下来，供平衡针弟子共同学习借鉴。
1. 临床资料与病史采集
1.1 一般资料：
1.1.1 初诊时间：2015年7月1日上午。
1.1.2 就诊地点：北京市军区总医院东院全军平衡针灸中心。
11.3 J某，退休企业管理人员，男性，60岁。
1.1.4 主诉：进行性肌无力。
1.1.5 追问病史：经北大医院、协和医院、友谊医院、301医院诊断，确诊为免疫介导神经根性运动神经病。经301医院住院治疗和中医治疗，目前病情呈现进行性发展。经朋友推荐慕名求治于平衡针创始人王文远教授。
1.2 病史采集：
1.2.1 目视：患者面容浮肿，面颊血管明显，体重超过标准体重40%以上，唇、发干涩无华，精神不振，肢体无力，动作缓慢，靠搀扶行走。
1.2.2 询问发病过程：1年来非常焦虑，烦躁，爱生气，脾气大，情绪无法自控，失眠。2015年4月29日晚生了一场大气，烦躁异常，感觉身体燥热难忍，脱掉衣服入睡。次日早晨发现肩部、腿部发木僵硬，5月5日双脚运动障碍，手抖无力。发病过程中无发热、腹泻、复视、呛水、等症状。病情呈快速进行性进展。5月28日-6月10日在京住院确诊，采取免疫球蛋白和营养神经、改善循环等对症支持治疗，症状曾短期稍有缓解。现在四肢无力，劳累后加剧，以双侧第四趾和无名指为甚，麻木几乎不可运动。双侧上下肢的近端和远端肌力均有不同程度的下降，腱反射未引出。指、趾、膝、踝关节痛。
1.2.3 询问个人史：关节痛30年，否认有3高病史及心脑病史，否认有过敏史，无化学物质、放射物和毒害物质接触史。已婚，婚育较晚，育有二子。
1.2.4 化验和检查结果（仅摘录异常结果）： 肌电图显示“上下肢神经源性损害”；颅脑MRI显示“双侧脑室旁白质脱髓鞘改变”；肌酸激酶（5月21日）：338.6U/L；脑脊液白细胞数、蛋白、IgG、IgA、IgM升高；血清单纯疱疹病毒抗体、巨细胞病毒抗体、风疹病毒抗体、EB病毒抗体阳性；血清甘油三酯7.52mmol/L；糖耐量检测超标；血压（5月28日）143/95。
2. 病案解读与临床干预
2.1.病案解读：
王文远教授认为，“这个病人属于典型的疑难病症，目前西医可以明确诊断，但没有根治的方法，一般采取补充免疫蛋白和营养神经等支持疗法。”“从西医来讲病因不明，但从中医来讲，是气上得的。”“可以讲，20年前的生气造成了大脑中枢调控异常，启动了这个疾病程序，后来的生气推动了这个病的发展，后来的生气让疾病一步到位。” “人的体质不同，生存环境不同，经济条件不同，阅历不同，疾病的形成也不一样！”“医学检查结果超标就标志着疾病发展进入了病理期，脏器出现器质性病理改变，哪里薄弱疾病就会从哪里爆发。免疫介导神经根性运动神经病就是典型的神经指挥系统的一种运动系统的重大疑难病。心血管疾病、脑血管意外、肾病、尿毒症是另一类重大疑难病的启动与发展的途径。” “在心理、精神表现上，失眠、抑郁都是大脑程序破坏的具体表现，10年以上就进入了焦虑、精神失控状态，心理承受力极低，这时遇到刺激就可能导致大脑调控严重异常。疾病由病理期发展到疾病到位前的一个显著症状就是焦虑和精神、情绪失控。” “如果想治病就要想开了，为自己活着，严禁生气。同时配合平衡针干预，通过启动大脑修复程序，纠正中枢失控状态，修复大脑管理程序，恢复，机体功能，延缓疾病发展，最终走向康复。”
2.2 临床干预
“干预效果由病人而定，主要根据病人的病情、年龄、体质、时间来决定病人的疗效。具体到您的情况，干预周期应该是9个月，一个胎儿发育周期。一般三个月为一疗程，中间休息一个月，巩固期3年。” “如果不能及时正确治疗，疾病还会继续发展，由肢体远端到近端，肌肉开始萎缩，再进展还可能影响吞咽和呼吸系统，造成严重后果。”
2.3 诊断
王文远教授定位诊断：运动中枢程序破坏综合征（西医诊断——免疫介导神经根性运动神经病）
2.4 平衡针干预
主穴：提免穴、醒脑穴。
辅助穴位：膝痛穴、偏瘫穴、心病穴、胃病穴。
2.5 临床效果
针刺后当即下肢和双手感觉轻松。
2.6 建议
2.6.1 严禁生气。
2.6.2 避免劳累和受凉。
2.6.3 坚持平衡针干预，每周3次，3个月为1疗程，干预期3-9个月，巩固期3年。
2.6.4 由于家住烟台，在北京住宿生活不方便，加上疾病又不是短期能治愈的好，教授建议每周三次到青岛济南军区于波队长处治疗。
3．尾语：
3.1 程序化生理性疾病反应的规律
平衡针创始人王文远教授通过50多年的临床实践和研究，提出重大疾病发展的四个阶段：心理失衡期、生理失衡期、病理期、疾病检出期。这四个阶段的发展在本病例中表现非常清晰明确。王教授对病人详细解读了疾病是如何发展到位的，令病人非常信服，感叹说王教授对他的病因和病程的叙述和判断非常准确，如同亲眼所见。
3.2 站在生命科学的高度，来看待各种疾病就能一目了然。
运用现代中医诊断模式，通过一看、二听、三问、四判断，对病人的病情阶段准确诊断是平衡医生必备的临床功力，也是临床实践中需要反复积累和锻炼的重要目标。王教授本病例给大家的学习和对照提供了经典样板。从对症干预，到看到疾病和症状背后的根源，到预测疾病发展和归转，需要多年临床观察和积累，也是对平衡医生提出的更高要求。只有坚持不断地学习、总结、实践平衡技术、平衡理论和平衡文化，才能走上平衡大道，最终成为名医、大医。
＜王文远教授亲传弟子刘寒玉整理＞
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