免疫介导神经根性运动神经病是一种自身免疫功能障碍性疾病，具体症状表现在运动神经根损伤或运动神经系统功能障碍。是一种严重影响生存质量和生活质量的疾病。免疫介导神经根性运动神经病的分型很多，在此不一一叙述。平衡理论认为生命是一个科学的程序化过程，由中枢管理生命基因程序，通过神经系统反馈身体信息、指挥调度生命体适应环境、自我修复、维持内、外环境的相对稳定，顺利完成生命体的使命和进程。与免疫相关疾病的病因，根本上都是大脑生命管理程序的破坏和失控。
本例免疫介导神经根性运动神经病，非常典型的表现了大脑基因程序的破坏与疾病发展发生的过程，通过平衡针创始人王文远教授的分析解读，清晰明确的展示出来。现将王教授的诊断干预过程和分析解读详细记录下来，共同学习：
1. 临床资料
1.1. ： 初诊时间：2015年7月1日上午。
1.2. 就诊地点：北京市军区总医院全军平衡针灸中心。
1.3. 一般资料: J某，退休企业管理人员，男性，60岁。3个月前急性起病，症状主要是进行性四肢远端无力。经北大医院、协和医院、友谊医院、301医院诊断，确诊为免疫介导神经根性运动神经病。经住院治疗和中医治疗，目前病情呈现进行性发展。慕名求治于平衡针创始人王文远教授。
1.4. 就诊当天目视：患者面容虚浮，面颊血管明显，体重超过标准体重40%以上，唇、发干涩无华，精神不振，肢体无力，动作缓慢，靠搀扶行走。
1.5. 询问发病过程：1年来非常焦虑，烦躁，爱生气，脾气大，情绪无法自控，失眠。2015年4月29日晚生了一场大气，烦躁异常，感觉身体燥热难忍，脱掉衣服入睡。次日早晨发现肩部、腿部发木僵硬，5月5日双脚运动障碍，手抖无力。发病过程中无发热、腹泻、复视、呛水、等症状。病情呈快速进行性进展。5月28日-6月10日在京住院确诊，采取免疫球蛋白和营养神经、改善循环等对症支持治疗，症状曾短期稍有缓解。现在四肢无力，劳累后加剧，以双侧第四趾和无名指为甚，麻木几乎不可运动。双侧上下肢的近端和远端肌力均有不同程度的下降，腱反射未引出。指、趾、膝、踝关节痛。
1.6. 询问个人史：关节痛30年，否认有3高病史及心脑病史，否认有过敏史，无化学物质、放射物和毒害物质接触史。已婚，婚育较晚，育有二子。
1.7. 化验和检查结果（仅摘录异常结果）： 肌电图显示“上下肢神经源性损害”；颅脑MRI显示“双侧脑室旁白质脱髓鞘改变”；肌酸激酶（5月21日）：338.6U/L；脑脊液白细胞数、蛋白、IgG、IgA、IgM升高；血清单纯疱疹病毒抗体、巨细胞病毒抗体、风疹病毒抗体、EB病毒抗体阳性；血清甘油三酯7.52mmol/L；糖耐量检测超标；血压（5月28日）143/95。
1.8. 王文远教授为病人解读疾病：“这个病属于疑难症，目前西医没有根治的办法，一般采取补充免疫蛋白和营养神经等支持疗法。”“这个病是气上得的。大脑按照遗传基因的程序管理生命，20-30年前的生气造成了大脑中枢调控异常，启动了疾病程序，发病前的生气直接破坏了大脑程序，造成了疾病迅速到位。” “个人体质不同，生活环境不同，经历不同，大脑程序破坏产生的生理和代谢异常反映在不同的器官和系统上，逐渐累积，医学检查结果超标就标志着疾病发展进入了病理期，脏器出现器质性病理改变，哪里薄弱疾病就会从哪里爆发。免疫介导神经根性运动神经病是一种可能，心血管疾病、脑血管意外、肾病、尿毒症也是一类可能，生一场大气就是导火索。” “在心理、精神表现上，失眠、抑郁都是大脑程序破坏的具体表现，10年以上就进入了焦虑、精神失控状态，心理承受力极低，这时遇到刺激就可能导致大脑调控严重异常。疾病由病理期发展到疾病到位前的一个显著症状就是焦虑和精神、情绪失控。” “如果想治病就要想开了，为自己活着，严禁生气。同时配合平衡针干预，通过启动大脑修复程序，纠正中枢失控状态，修复大脑管理程序，修复机体功能，延缓疾病发展，最终走向康复。” “干预效果根据各人病程、大脑程序破坏情况、体质状况、自我修复能力而定。具体到您的情况，干预周期是3-9个月，巩固期3年。” “如果放任，疾病还会继续发展，由肢体远端到近端，肌肉开始萎缩，再进展还可能影响吞咽和呼吸，造成严重后果。”
1.9. 诊断：
1.9.1. 经西医诊断免疫介导神经根性运动神经病。
1.10. 干预
1.10.1. 主穴：提免穴、醒脑穴。
1.10.2. 辅助穴位：膝痛穴、偏瘫穴、心病穴、胃病穴。
1.11. 效果
1.11.1. 针刺后当即下肢和双手感觉明显轻松。
1.12. 建议
1.12.1. 严禁生气。
1.12.2. 避免劳累和受凉。
1.12.3. 坚持平衡针干预，每周3次，3个月为1疗程，干预期3-9个月，巩固期3年。
2. 尾语：
平衡针创始人王文远教授通过50多年的临床实践和研究，提出重大疾病发展的四个阶段：心理失衡期、生理失衡期、病理期、疾病检出期。这四个阶段的发展在本病例中表现非常清晰明确。王教授对病人详细解读了疾病是如何发展到位的，令病人非常信服，感叹说王教授对他的病因和病程的叙述和判断非常准确，如同亲眼所见。
运用现代中医诊断模式，通过一看、二听、三问、四判断，对病人的病情阶段准确诊断是平衡医生必备的临床功力，也是临床实践中需要反复积累和锻炼的重要目标。王教授本病例给大家的学习和对照提供了经典样板。从对症干预，到看到疾病和症状背后的根源，到预测疾病发展和归转，需要多年临床观察和积累，也是对平衡医生提出的更高要求。只有坚持不断地学习、总结、实践平衡技术、平衡理论和平衡文化，才能走上平衡大道，最终成为名医、大医。
（平衡针灸亲传弟子刘寒玉供稿）
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