医案整理:张 建
编辑修订:于 波
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2023年9月12日,王文远教授为北京市级中医药专家学术经验继承人和身边的学生示教一例头痛牙痛肢体痛等复合性症状病例。
一、患者病案摘录:
患者,女,48岁。患者自诉右侧牙疼,睡眠也不好,整个右侧颈椎、膝盖、踝关节都不舒服,乳腺疼痛,扎完针之后当天挺好,第二天症状就又回来了,最近头顶昏沉沉的连着太阳穴痛,牙疼,最近有比较严重的口腔溃疡,早上起来双手就会肿胀和麻木,右侧的髋关节也不舒服。
二、专家解读摘录:
王⽂远教授为身边的学术继承人和学生分析,刚才患者反应第一个是自身调节能力修复能力管一天,因为在没有吃药在扎针的情况下帮助她打开开关以后,靠她自身的调整和修复目前来讲是能管一天,三个月到半年以后能管几天?因为她病的启动到现在已经有20年以上了将近30年了,心理的不正常,心理的焦虑、抑郁引起的生理的病理的一系列的这种功能障碍。她的主要表现是现代脑的问题,大脑的供血不足产生的应激反应,就像是戴了一个紧箍咒一样扣在了脑袋上摘不掉,她就会很难受。第二个提到了手的问题末梢神经的问题,末梢神经的功能跟不上才出现了末梢神经炎,中医讲的气跟不上血液也就跟不上,这个气的功能是生物电的功能,中医讲的气就是我们针刺当中产生生物电的传导现象,气行血运行,气过去了就把血液带过去了,这个气过不去生物电过不去,神经系统指挥不正常心血管的血液就跟不上,它会产生一些列的功能问题。
我们讲的是现代中医,用脑科学解释我们的中医是什么?针感问题?肝胃不和问题?心脑综合征这些问题,我们用生命科学去解释它,作为病人来讲就能够听明白能够听懂,要跨越辩证思维,上升到脑思维,脑心理思维,脑生理思维,脑病理思维,进入到这个层次去接诊病人,就一通百通了。
病人现在从颈椎到背部到腰部到四肢都不正常,这些症状还没有构成病,只是一种季节的应激性变化,气候的应激变化,秋天疲劳加受凉,这个受凉就是讲的风寒湿,风寒湿由于病人考虑问题太多失眠、焦虑,造成毛孔的这种调控功能降低,引发了我们西医讲的免疫功能下降,免疫功能下降产生了一个应激综合症,抵抗不住潮湿和寒湿对你影响,去按风湿去治疗是治不好的,因为她还没有构成病,只是出于一个皮肤表层的一个应激反应,这与她的心理因素有关系,睡不好觉这是根源,首先考虑和心理对接,生理的任何疾病都和心理去对接……