医案整理：张 建
编辑修订：于 波
版面设计：张 建
身体震颤是指患者躯体不自主的颤动，导致身体震颤的原因包括生理因素、药物因素，以及帕金森病、特发性震颤、甲状腺功能亢进症等病理因素。身体颤抖也可以见于良性震颤，这种震颤往往是出现在一侧或者双侧的肢体。因此身体震颤的原因比较复杂，临床一般诊断较为困难，治疗上无特效药物，可以缓解但容易复发。2023年3月2日，王文远教授为北京市级中医药专家学术经验继承人和身边的学生示教一例身体震颤年轻病例，从脑科学的角度分析了疾病启动发展的核心因素，指导患者进行心理上自我调节，为疾病修复创造条件，通过脑技术干预后震颤症状得到了应激性的改善。
一、患者病案摘录：
患者， 男，35岁，身体震颤肢体抖动近10年，时轻时重，心情激动时容易加重，在医院没有明确诊断，经平衡针灸干预后感觉手的震颤稍微减轻了，腿也减轻了。
二、专家解读摘要：
王文远教授分析后指出：患者的症状从西医来讲病因不清楚，考虑是神经的问题，但是从中医来讲神经所有的疾病和心理有关系，思想太紧张了，压力太大了，超过了自身的控制能力，引起了神经系统的功能紊乱，在精神紧张的情况下，在遇到问题的情况下震颤马上就加重，马上就会复发，但是心情放松以后这个症状也就解除了，他还没有像老年人的这种震颤，不管震颤的背后是帕金森氏病也好，或者是运动神经元的疾病也好，但是有本质的区别，他的病没有到位，是典型的现代脑的调控问题，由于现代脑的心理不正常才引发了生理的运动系统的功能不正常。
这个病可以治疗，但是核心因素还是主要靠自己，把它想开了什么事不要当回事，它就没有事了。目前来看，他的病并没有到位，只是处于心理性疾病的一个启动发展阶段，疗效的关键是你的心理能不能解放了，遇到事能不能不当回事了，它就不会再继续往前发展了，按照自身的修复程序进行调节恢复；如果你把它当成病了，心理上调节不过来，它就会按照疾病的程序一步一步往前推进，从心理的到生理的到病理的到器质性疾病，按照这个疾病的科学程序一步一步往前发展，如果从源头上解放了，这个病从根上就可以调节了，核心是管控好自己，不要受环境的影响。
三、文献检索摘录：
震颤是一种常见的不自主运动，指身体的一个或者多个部位出现不自主的、有节奏的快速震荡样运动。由支配该部位的主动肌和拮抗肌的交替或者同步性收缩而产生。 震颤可以影响手、手臂、眼睛、脸、头、声带、躯干和腿。其中，发生在头及手部的较常见。通常在紧张焦虑时加重，分散注意力和睡眠状态下会减轻或消失。 震颤分为生理性震颤和病理性震颤。 每个人可能都体验过一过性的生理性震颤，如寒冷或恐惧引起的牙齿打颤，喝咖啡或者激动时双手的颤抖。 病理性震颤则是一种神经系统或其他系统受损，引起的更持久的临床症状。
