消息来源：徐明珠
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2023年2月21日，北京市弘医堂中医医院跟随王文远老师出诊时，遇到了一例西医诊断烟雾病术后脑梗死病例，现将王文远老师接诊的程序记录如下：
一、患者病案摘录：
患者王某，女，29岁，主因“双侧肢体不利伴言语不利2年半”前来就诊。患者于2020年7月出现言语不清、语无伦次，后逐渐出现行为异常，就诊于航空总医院，诊断为“烟雾病、脑梗死”，于同年8月31日行“左侧颈总动脉-大脑中动脉吻合术+颞肌颞浅动脉贴敷搭桥术”，术后患者出现严重脑梗死及意识障碍，昏迷8个月后苏醒，后因患者皮下积液感染行颅骨清创术+颅骨骨瓣去除术，术后曾有癫痫发作。既往史：2019年7月曾出现言语不清，口角歪斜，当时诊断为“烟雾病、脑梗死”，治疗后无明显后遗症，未手术治疗。高血压病10余年、糖尿病病史4年余，均为规律服药控制；高脂血症病史，具体不详，心律失常，心动过速，达170次/分，外院加用“伊伐布雷定”治疗。刻下症：患者轮椅推入诊室，神清，不语，双侧肢体活动不利，右侧为甚，经口进食，偶有呛咳，二便失禁，眠一般。
二、平衡针脑技术干预方案：
1、干预原理：激发体内生物电信息，大脑中枢整合调控，应激条件下产生应激干预。
2、干预靶点：左侧膝痛穴、痔疮穴、胸痛穴
3、干预疗程：每周二次，三月一疗程
三、专家解读摘要：
王文远教授指出：烟雾病属于重大心理性疾病，主要反映了对现实社会的一种不适应状态，表达了现代脑的心理失衡导致的焦虑综合征。临床主要表现是心理的抑郁，心理的焦虑，超越了现代脑的心理承受阈值，就会造成现代脑的心烦意乱状态。临床表现失眠，头昏，头晕，头疼，心慌气短，出汗，胸闷，乏力，原始脑的生理失衡状态。这就是千年中医讲的“气生百病”的致病因素。
平衡针灸的作用原理主要通过针刺外周神经靶点，通过生物电激发，促进大脑升级，帮助病人打开生物的开关，清除现代脑储存的负能量（不良信息），为原始脑的生理的正常运转提供一个修复保障。平衡针灸干预的核心是保证我们现代脑的空天安全，为原始脑的正常基因程序的运转创造条件。
四、文献检索摘录：
烟雾病是一种病因不明的，以双侧颈内动脉末端以及大脑前、中动脉慢性狭窄闭塞，颅底穿支动脉代偿增生成烟雾状血管为特征的脑血管病，具有较高的致残率。尽管烟雾病在各年龄层均有发病，但多项区域性的流行病学调查研究结果显示，烟雾病的发病年龄高峰在4～9岁的儿童和30～40岁的青年。烟雾病是儿童卒中的主要病因之一，也是造成青年卒中的重要疾病。烟雾病的发生是多种因素共同作用的结果，烟雾病患者在遗传(主要为易感基因)的基础上融合感染、炎症、免疫抑制、血管相关因子等多种因素，最终导致颅内血管狭窄或闭塞，促使代偿血管异常增生，形成异常血管网。目前，临床尚无有效的药物治疗烟雾病，多采用搭桥术来改善血流动力学，可有效防止缺血性卒中，降低出血风险，进而减轻患者病情。但部分烟雾病患者在经过搭桥术治疗后仍会出现脑梗死的症状，损伤患者局部神经，严重影响了患者的日后生活，甚至威胁患者的生命健康。有研究表明烟雾病患者搭桥术后发生脑梗死与有高血压史、合并糖尿病、术前收缩压高有关，临床可针对此采取针对性的措施，降低烟雾病患者搭桥术后脑梗死的发生率。 烟雾病属中医学辨证“中风”范畴，在外科血运重建与内科保守治疗的基础上,辅助以中医针灸及中药治疗,对于改善烟雾病病人神经功能缺损症状及提高病人日常生活能力具有重要作用。研究表明针刺经络、穴位与神经系统反应有密切联系,神经系统是针刺调节和治疗作用的主要实现机制。对于脑功能调节、脑细胞的代谢、周围神经再生、神经-血管反射等具有良好的调节作用。服用活血祛风、化瘀通络为主的中药也可以改善烟雾病的临床症状。