2006年3月22日14：15在广东省中医院芳村分院手术室内，伴随着一阵欢呼声，国内首例在平衡针刺技术镇痛麻醉下行“腰4/5椎间盘右侧单开窗髓核摘除术”成功完成了，这一手术的成功开展标志着北京军区总医院王文远教授发明的平衡针灸技术让沉睡多年的针刺麻醉重新苏醒了！
这例手术的主刀医生是广东省中医院芳村分院骨五科副主任陈文治副主任医师，术中应用平衡针灸技术实施针刺麻醉的是广东省中医院传统疗法中心副主任陈秀华副教授，接受这例手术患者名字叫罗烈培（住院号：6006147），男性，48岁，术后患者生命体症平稳，伤口愈合良好，腰痛症状明显缓解，佩戴腰围进行活动，左下肢症状缓解，仅存少许感觉异常，无疼痛。病理检查回复显示符合椎间盘组织，黄韧带玻璃样变。术后患者病情稳定，并于3月29日转入外三科进一步治疗肝脏疾病。
体会：
1、通过应用平衡针灸技术开展手术过程中针刺镇痛麻醉的临床观察和研究，验证了平衡针灸技术镇痛作用的3秒钟见效的即刻效应，同时，也体现其镇痛作用的远期疗效。
2、腰4/5右侧单开窗髓核摘除术常规使用腰麻和硬外麻，术后尿潴留及泌尿系感染等并发症的发生率有上升趋势。
3、手术过程中要求主刀医生与患者能及时沟通和对答，避免术中牵拉或损伤神经根等并发症的发生。
4、避免麻醉药物对肝功能的损害。
5、改用针刺镇痛麻醉，大大降低了手术费用。
6、术中操作简单、方便、有效、低廉，体现祖国医学和传统疗法 “简、便、验、廉”的特色和优势。
附件：病史摘要
主诉：腰痛伴左下肢痹痛3个多月。
现病史：
3个多月前患者罗烈培无明显诱因的情况下出现腰部疼痛，并逐渐加重，伴有左下肢放射疼痛，症状持续加重不缓解，于2006年3月13日到广东省中医院门诊检查，诊断为“腰4/5椎间盘突出症”。为进一步系统治疗，遂于2006年3月16日以“腰痛伴左下肢痹痛3个多月”为主诉收入芳村分院骨五科住院治疗。入院症见：腰部疼痛，行走跛行，屈曲身体缓慢步行，坐卧不安，左下肢疼痛明显，感觉麻痹。
既往史及过敏史：
既往健康，否认有肝炎、肺结核等传染病史，否认有肺心病、高血压、糖尿病、肾病等病史，否认有地方病、职业病等病史，否认有中毒、手术、输血史等。否认有任何药物、食物及接触过敏史。
个人史：以前为司机，后失业在家，生活一般，不嗜好烟酒。
婚育史：已婚，育3子女，健康。
体格检查：
T36℃ P78次/分 R20次/分 BP108/64mmHg
神清，精神可，发育正常，形体适中，挽扶入院，查体合作，对答合理，全身浅表淋巴结未扪及肿大，皮肤粘膜和巩膜无黄染，头颅大小正常，五官端正，双瞳孔等大等园，对光反射存，咽无红肿，颈软，气管居中，双甲状腺未扪及肿大，胸廓对称，呼吸平稳，双肺呼吸音清，未闻及干湿性罗音，心率78次/分，律齐，各瓣膜听诊区未听及病理性杂音，腹部平软，无腹肌紧张，无压痛和反跳痛，肝脾区无压痛，肝脾胁下未触及，胆囊无压痛，墨菲氏征（—），肠鸣音正常，双肾区无压痛、叩击痛，阑尾点以及上中输尿管点无压痛。二阴未检。脊椎、四肢及神经系统检查见专科检查。舌偏红，苔薄，脉弦有力。
专科检查：
跛行步态，坐卧不安，腰部活动因疼痛不敢转侧，腰4/5间隙以及左旁开1.5cm处压痛明显，并出现下肢放射痛。左下肢直腿抬高试验20度，加强阳性，屈颈试验阴性，左小腿外侧感觉麻痹明显，左姆伸肌肌力三级，病理反射未引出。
入院诊断：
中医诊断：腰腿痛（气滞血瘀）
西医诊断：腰4/5椎间盘突出症
中医辨证依据：
依据：职业司机，常年开车，腰部落下劳损，年轻时正气充沛，症状不明显，及至年长，正气逐渐亏虚，腰部劳损逐渐引起症状，由于腰部的劳损，周围筋骨松弛易动，导致腰部不稳定，挤压椎间盘组织突出，压迫经络气血，不通而痛，瘀血较重，痛有定处，固定不移，瘀阻气血不下行，导致下肢拘挛，不能抬高伸直，否则牵引疼痛，肌肤失养，表现为麻木不仁，肌肉失养，力量下降。舌质偏红，舌苔薄，口苦，脉象弦，表现为瘀重初化热。因此辨证上属于实证，气滞血瘀。
西医诊断依据：
1、跛行步态，坐卧不安。
2、腰4/5间隙以及左旁开1.5cm处压痛明显，并出现下肢放射痛。
3、左下肢直腿抬高试验20度，加强阳性。
4、左小腿外侧感觉麻痹明显，左姆伸肌肌力三级。
入院后诊疗常规：
1、完善入院常规检查。
2、骨科二级护理。
3、予以曲马多止痛。
4、卧床休息。
5、下午行腰椎造影以及腰部CT检查，明确病性。
6、全部结果回复后，评估突出性质，再予以决定是否手术治疗或是保守治疗。
7、中药辨证治疗上，根据临床表现属于下焦蓄血，可考虑予以桃仁承气汤加减治疗： 桃仁12 桂枝6 大黄12 芒硝6（冲） 生甘草6 苏木9 赤芍9 牛膝12 地龙12 生白术50 3剂（16－18/3）食后，水煎服。
患者住院后明确腰部椎间盘突出症的诊断，拟行手术治疗，但在检查中发现患者患有肝炎，以及肝脏内有占位性改变，遂进行腹部CT检查，结果考虑肝脏恶性肿瘤可能性较大。补充西医诊断：2、慢性肝炎，肝内肿瘤，考虑恶性变。由于患者腰部椎间盘突出症状严重，遂于2006年3月22日13：00行“腰4/5右侧单开窗髓核摘除术”。为避免麻醉药物对肝功能的损害，决定应用平衡针灸技术实施针刺镇痛麻醉。
手术过程：
1、术前，应用平衡针灸技术实施针刺镇痛麻醉。处方：腰痛穴 臀痛穴（右） 偏瘫穴（右） 升提穴
2、针刺麻醉成功后，患者取俯卧位，常规消毒铺巾。
3、术中，予利多卡因20mg局麻后，取腰后正中切口，以L4／5间隙为中心，长约3厘米，切开皮肤皮下深筋膜，沿左侧椎板剥离竖脊肌，暴露关节突，用椎板拉钩牵开，暴露L4/5椎间隙，用咬骨钳咬除L4/5部位的黄韧带，暴露硬膜囊以及神经根，用神经剥离子拨开神经根以及硬膜囊，暴露突出的椎间盘，用注射器往椎间盘内注入2ml生理盐水，可以完全注入，用尖刀滑破椎间盘后用髓核钳依次取出椎间盘组织，直至取出干净。用生理盐水冲洗伤口，注入2ml生物蛋白胶，放置引流条，缝合伤口，手术完毕。