来源:平衡针灸网
作者:刘亚刚
编审:于 波
编辑:张 建
时间:2020年04月14日
2018年8月31日,平衡针灸创始人王文远教授亲传弟子甘肃省庆阳市社区医师刘亚刚,临床运用平衡针灸干预72次临床治愈激素性皮炎,面部皮肤恢复正常,随访1年皮肤无复发,现将病案摘录如下:
一、患者主诉:
面部红斑、丘疹伴水肿瘙痒反复发作5年余加重20天。在西安交通大学附属医院确诊:激素依赖性皮炎。给予依巴斯丁片、复方黄柏洗液、他克莫司软膏等药物治疗。20天前出现面部出现红斑、丘疹伴瘙痒,就诊庆城县某诊所给予“肤黄金”药膏等治疗,停用药膏后加重。自述这个疾病反反复复非常痛苦,5年间因看病花费7万多。经人介绍逐来我诊所接受平衡针灸治疗。通过6个月72次平衡针灸治疗皮肤恢复正常。
二、病案分析:
患者、女、40岁,职业:农民。5年前因皮炎不规范外用糖皮质激素(简称激素)类药膏而致面部皮肤红斑、丘疹、水肿等。近几年面部激素依赖性皮炎的发病率不断升高,已成为皮肤科的常见病。其主要表现为面部紧绷、灼烧、干燥、瘙痒,皮肤红斑、丘疹反复发作为特点,严重影响患者的容貌和心身健康。
三、干预要求:
(一)、停用外用药膏和化妆品,治疗期间忌用染发剂等。
(二)、停用外用药膏后皮肤红斑、丘疹、皮肤紧绷、瘙痒等症状会加重,可以外用些儿童郁美净儿童润肤霜或纯净水湿敷减轻症状。
四、作用机制:
通过针刺外周神经靶点,在大脑中枢靶轴整合下,达到病变靶位新的平衡,达到启动和加强皮肤代谢功能和提升皮肤自我修复功能。
五、技术干预:
头痛穴、过敏穴、通便穴、提免穴。每周三次,三个月一疗程。
六、干预效果:
第1次干预即面部舒服些痒感减轻;第12次干预后红肿消退和瘙痒减轻;第15次干预后红斑、丘疹减轻;第36次干预后皮肤基本恢复正常,为防复发继续巩固一疗程。
七、参考文献:
糖皮质激素依赖性皮炎(glucocorticoid-dependent dermatitis)简称为激素依赖性皮炎,该病是由于患者长期外用糖皮质激素制剂,停药后导致原有皮肤病复发、加重,迫使患者再次使用糖皮质激素的一种皮肤炎症性疾病。外用糖皮质激素自上世纪50年代应用于临床以来,已成为皮肤科外用药物治疗的一座里程碑,具有起效快、抗炎作用强等优势。然而,这是一把“双刃剑”,若使用不当引发激素依赖性皮炎,可严重影响患者的容貌及身心健康。
激素依赖性皮炎是由于激素的滥用、误用引起的皮肤炎性改变。其发病机制较复杂,可能与皮肤屏障功能受损,激素影响角质行成细胞增殖和分化,皮肤屏障功能受损活化炎性细胞因子等因素相关。
临床危险因素包括:用药类型不当、疾病选择不当、用药部位不当、用药时间过长、长期长期掺入激素化妆品。
激素依赖性皮炎好发于面部,临床表现多样,除了玫瑰座疮样表现,还存在皮肤炎症反应,色素沉着、汗毛增生等,以及干燥、紧绷、灼热和瘙痒等自觉症状。面部激素依赖性皮炎可波及各处,对患者外貌造成显著影响。由于患者长期涂擦外用激素,因而还可能导致各种并发症,包括原有皮肤病进展、局部感染、青光眼、血糖异常,患儿更有可能出现全身性水肿、低钙血症。激素依赖性皮炎的治疗以撤停激素、恢复皮肤屏障功能、消除局部皮损为目的。患者必须树立信心,遵医嘱坚持正确治疗方法;配合使用恢复皮肤屏障功能的医学护肤品;并改善生活和饮食方式,避免对患处皮肤的刺激!预防激素依赖性皮炎的关键在于合理用药,切记长期外用糖皮质激素。
通讯作者:刘亚刚(1980--),男,平衡针灸创始人王文远教授的亲传弟子,毕业于兰州大学医学院,大专学历,执业全科医师,中国老年学和老年医学学会平衡针灸委员会理事。主要从事平衡针灸中医临床工作。甘肃省庆阳市西峰区社区刘亚刚诊所。邮编:745000,电话:18609344901,
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