1、1一般资料
1、2性别:女
1、3年龄:13岁
1、4籍贯:河南濮阳
1、5就诊时间:2017年9月20号
1、6主诉:阵发性头疼4年
1、7现病史:患者于4年前阵发性头疼,每天疼痛50多次,无放射,无呕吐,无畏光,严重影响学习和睡眠。不愿意和任何人接触,喜欢一个人呆在家里。2015年12月到北京爱育华妇幼儿医院就诊,MR:双侧大脑半球、小脑、脑干未见异常。B腺垂体饱满,上缘稍隆起,高约9mm。郑州大学第一附属医院诊断:头疼查因。曾服中药和西药无疗效,药物不详。
查体:体温36.4度,脉搏84/分,呼吸21/分,神志清晰,体位自主 ,全身皮肤黏膜无黄染,皮疹及出血点。全身浅表淋巴未触及肿大。头颅无畸形,口唇无紫绀,双侧瞳孔等大等园,直径3mm.对光反应灵敏。耳鼻无畸形及异常分泌物,口唇无紫绀,咽喉无充血,双侧扁桃体无肿大。颈软,无抵抗。双肺听诊呼吸音消,无干湿性啰音。心前区无隆起,心间搏正常,心率84次/分。率齐,心脉率一致,各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹软,无包块,腹壁无压痛,反跳痛。右下腹可见5cm手术疤痕,愈合良好。肝脾肋缘下未触及。肠鸣音5次/分。脊柱,四肢活动度正常,四肢肌力及肌张力正常。双侧膝,跟腱反射正常,双侧Babinski’s sign阴性,Kering’s sign阴性。
1、8既往史:既往身体健康。
2、1西医诊断:儿童紧张性头疼
2、2引起小孩子头痛的原因很多,烦恼、忧虑、发烧、疾病等都有可能引起头痛。大约百分之二十的小孩子会反复出现头痛,但却找不出原因。但也有很多头痛是由严重的疾病引起。常见的头痛原因有以下几种:
2、3发烧、使用某些药物、代谢异常等,都可造成脑血管的收缩、扩张,从而引发头痛。
2、4偏头痛:
2、5 紧张性头痛:经常由精神紧张、压抑、家庭成员间关系紧张、学习困难等长期精神刺激而引起,多见于学龄儿童或少年。
2、6脑肿瘤:
2、7脑膜炎:脑膜发炎受到刺激,就会产生头痛。
2、8头部其它器官出现问题,如鼻窦炎、青光眼、眼睛疲劳、近视、中耳炎、牙痛,也有可能引起头痛。
2、9 全身性疾病:除了头部疾病以外,全身性疾病如高血压、肾脏疾病、低血糖等也可以引起头痛。
2、10 情绪反应,包括紧张、忧郁、焦虑、压力等,也是头痛的常见原因
3、1现代平衡针灸医学接诊程序
3、2一看:患者精神差,不爱交流。
3、3二听:患儿自诉头疼剧烈,每天有50多次,影响睡眠,对学习不感兴趣。喜欢一个人呆在家里。
3、4三问:“你哪里不舒服”?答:“头痛,每天有50多次,痛的时候都不想去上学,睡觉也影响,晚上有的时候能疼醒,现在已经休学快一年了”。“你是从那一年头疼的”答:“从小学三年级,老师让我回答问题,回答的不太好,同学都笑了,从那以后不敢回答老师任何问题,感觉同学们在背后议论我,也不喜欢和她们交流,晚上也休息不好,就开始头疼,一天有10几次,到后来有50多次。上初一后头痛更厉害,就休学了”。“你和你妈妈交流过吗”?答:“没有”.
4平衡针灸干预
4、1干预原则:中枢干预,基因修复。
4、2干预方法:用一次性平衡针快速针刺。
4、3干预靶点:头痛靶点、焦虑靶点,胃痛靶点、醒脑靶点。
5讨论
5、1启动自我修复程序
作为学生来讲,一般受到三大因素影响,第一大因素是家庭父母的压力,小孩的心理问题首先是来自家庭,父母往往把大人的意志强加的小孩身上。第二大因素是情感,她正处于青春期,是每个人都会经历的阶段。从生理和心理讲这是生长发育的敏感期。第三大因素是学业,如果不正确对待学业问题,学分问题,往往影响孩子的心理健康。
我与孩子的妈妈沟通后,首先告诉她这个不是病,是孩子生长发育中大脑中枢对不适应状态的应急反应,这与孩子的成长环境有直接关系。孩子内心本身就比一般人脆弱,在孩子的成长发育过程中与孩子的沟通少,交流少,尤其缺少母爱的影响会贯穿孩子的一生,孩子内心受挫折没有得到及时的疏导。慢慢的孩子就会把自己封闭起来,时间久了,大脑中枢指挥系统处于紊乱状态,导致各个系统紊乱失衡。这个孩子就是你和她沟通少,没有及时发现学校发生的问题,导致孩子出现自闭的情况。以后需要多关心孩子,与孩子多沟通,多给孩子鼓励,孩子心理健康了,就和正常孩子一样了。
王文远教授提出,从生命科学来讲,大脑的指挥系统是由心理系统和生理系统组成,健康的标志首先是两者平衡统一。按照生命科学程序,生命的监控系统核心是心理健康。只有心理健康才能保证生理健康。平衡针灸的作用机制通过针刺外周神经靶点,在大脑中枢靶轴调控下,达到病变靶位新的平衡。告诉孩子妈妈多和孩子沟通交流,经过一段时间治疗,她的病很快就会康复。
5、2注意事项
5、3保持心理健康,合理饮食。
5、4保持睡眠程序,保持八个小时睡眠。
5、5一周3次,疗程一到三个月。
1、1平衡针灸干预靶点:头疼靶点、降压靶点、醒脑靶点、胃疼靶点。
1、2 经过一个月治疗头疼由每天50多次减到30多次。睡眠好,能和家长同学交流。
2017年11月18号
1、1平衡针灸干预靶点:头疼靶点,醒脑靶点、胸疼靶点
1、2 头疼由每天30多次减到15次,睡眠好,能安静的看书。
2017年12月15号
1、1平衡针灸干预靶点:醒脑靶点,胃疼靶点、腕疼穴靶点
1、2头疼由15次减到每天2次。
1、3每周治疗1次,疗程1到2月
2018年1月18号
1、1头疼症状完全消失,睡眠好,自愿报学习跆拳道班,能和家人朋友交流,想明年复学,回到老师和同学们之间。
1、2平衡针灸干预靶点:醒脑靶点,胃疼靶点。
1、3交待:多和家长、老师、同学交流,保持乐观心情。
1、4每周平衡针灸一次,时间为一到三个月。
(平衡针创始人王文远教授河南亲传弟子雷安忠供稿)