甲状腺癌是最常见的甲状腺恶性肿瘤,约占全身恶性肿瘤的1.3%~1.5%,且有增长趋势。外科手术是目前治疗甲状腺癌的主要干预手段之一,霍纳氏综合症、呼吸困难和窒息、喉返神经损伤、手足抽搐、乳糜瘘、胃肠不适和呕吐是甲状腺癌术后常见的并发症。运用平衡针技术干预,可有效缓解术后并发症状,对患者术后康复有着积极的作用。现将甲状腺癌术后综合症给予平衡针灸干预收到了意想不到的临床效果,现整理如下:
1.临床资料:
1.1.初诊时间:2017年12月22日。
1.2.就诊地点:陆军总医院耳鼻喉科病房52床。
1.3.一般资料:女性,赵某,52岁。甲状腺癌术后留置镇痛泵于病房卧床,术后当晚出现胃肠不适、呕吐伴咳嗽、咳痰。当时我到病房看望病人时,病人正在呕吐、咳嗽,胃肠严重不适,经医护人员对症处理疗效不佳。
2. 治疗经过:
2.1.诊断:甲状腺癌术后综合症。
2.2.术后症状:术后肠胃综合症,呕吐尤剧,伴咳嗽、咳痰。
2.3.术后干预:静注、口服对症药物效果不明显。
3.平衡针干预:
3.1.主穴:胃痛穴、咽痛穴、胸痛穴、提免穴。
3.2.辅助穴位:痔疮穴(患者于术后第3日出现便秘,故辅以此穴)。
4.临床效果:
4.1.第一次行针,患者呕吐、咳嗽症状明显减轻,胃肠功能恢复正常,片刻便安然入睡。
4.2.思维敏捷。
4.3.自觉情绪可控。
5.建议:
5.1.避免情绪激动,保证充足睡眠。
5.2.生活规律,膳食平衡,保证睡眠。
5.3.每日1次,干预7天出院。
5.4.平衡针干预至第3日,患者自述大便略显干燥硬结,遂辅以痔疮穴靶点,得以缓解。
6.总结:
甲状腺癌手术后,喉返神经损伤,喉头水肿,气管周围血肿,迷走神经损伤等原因都可引起呼吸困难和窒息,一般半年后会改善。由于手术范围大,伤面复杂,涉及的血管很多,术后咳嗽、呕吐、过频活动或谈话却是导致出血的重要诱因。患者近期无上呼吸道感染,呕吐、咳嗽可能是因为喉返神经、喉上神经存在轻微损伤,此二者都直接受控于大脑中枢调控,利用平衡针技术干预,通过刺激外周神经靶点,启动大脑中枢程序的自身修复程序,加速对受损神经的修复,从而达到止咳功效,防止出血等更重的并发症发生。除积极治疗外,心理因素也尤为关键。嘱咐患者要接受现实,爱护自己,不着急,不生气,不埋怨,学会自我调适,良好的心态可加速术后的康复;饮食要注意加强营养,保持膳食平衡,特别关注含碘食物的摄入量,逐渐总结出适合自己的饮食规律;加强锻炼,增强免疫力;定期复查甲状腺功能情况,便于及时调整康复方案。
感谢恩师王文远教授悉心传授"脑技术、脑理论、脑文化,″给需要平衡针灸之人送去健康!
(平衡针灸创始人王文远教授亲传弟子 张树杰供稿)