2017年8月17日，患者陈某，女，87岁。因“头晕、右侧肢体乏力半月，伴头痛、胸痛、膝痛一天”求治。
一、病例特点：
1、老年女性，急性病程，有高血压、冠心病病史多年，血压最高达182/105mmHg。未规律服用降压药物治疗。
2、缘患者于半月前开始无明显诱因突然出现右侧肢体乏力，伴有头晕，时有天旋地转样，无恶心、呕吐，有胸闷，无胸痛，无肢体麻木，无晕厥、抽搐，无头痛，无大小便失禁，无口角歪斜、饮水呛咳，无吞咽困难，遂至当地县医院检查治疗，诊断为“脑梗塞、高血压病”予对症处理，经治疗患者病情稍好转（具体用药不详）。上午行走时，出现头晕致摔倒地上，导致头部、胸部、膝部摔伤。今因头痛、头晕、胸痛、膝痛，现为求进一步治疗来我处。患者自起病以来，无畏寒、发热，无恶心、呕吐，无咳嗽、咳痰，无大小便失禁。精神稍疲乏，胃纳、睡眠一般，大小便正常，体重近期无明显变化。
3、体格检查：BP165/102mmHg，神清，疲乏，言语流利，右侧瞳孔等圆等大，直径约2.5mm，对光反应灵敏。口角无歪斜，神舌居中。颈软，无抵抗。双肺呼吸音清，未闻明显干湿罗音。心率83次/分，律不齐，无杂音。腹平软，无压痛、反跳痛。右侧肢体肌力4级，肌张力正常，左侧肢体肌力5级，肌张力正常。生理反射存在，双侧巴氏征阴性。专科查：左侧面部淤紫肿，压痛，不能睁眼，结膜充血，瞳孔等圆等大，直径约2.5mm，对光反应灵敏。胸部淤紫肿，压痛。右膝淤紫肿，压痛。
4、辅助检查结果：县医院头颅CT示：右侧枕叶、双侧基底节区、右侧外囊及右侧放射冠区腔隙性脑梗塞。
二、诊断
诊断：1、多处腔隙性脑梗塞。2、全身多处软组织挫伤3、高血压病3级（极高危组）4、冠心病
诊断依据：老年女性，急性病程；于半月前开始无明显诱因突然出现右侧肢体乏力，伴有头晕，时有天旋地转样，无恶心、呕吐，有胸闷，无胸痛，无肢体麻木，无晕厥、抽搐，无头痛，无大小便失禁，无口角歪斜、饮水呛咳，无吞咽困难，遂至当地县医院检查治疗，诊断为“脑梗塞、高血压病”予对症处理，经治疗患者病情稍好转（具体用药不详）。上午行走时，出现头晕致摔倒地上，导致头部、胸部、膝部摔伤。心率83次/分，律不齐，无杂音。腹平软，无压痛、反跳痛。右侧肢体肌力4级，肌张力正常，左侧肢体肌力5级，肌张力正常。生理反射存在，双侧巴氏征阴性。专科查：左侧面部淤紫肿，压痛，不能睁眼，结膜充血，瞳孔等圆等大，直径约2.5mm，对光反应灵敏。胸部淤紫肿，压痛。右膝淤紫肿，压痛。CT报告单。
三、诊疗计划：
1、平衡心理，注意休息，适当功能锻炼，低盐饮食。
2、刺激神经、控制血压、改善循环、肢体功能康复治疗等对症支持处理。
3、按照疗程要求针刺治疗。
四、在和患者沟通使用部队技术平衡针治疗，不采用药物治疗，患者信任针刺治疗后。针刺取穴：头痛穴、降压穴、腕痛穴、胸痛穴、鼻炎穴、肘痛穴、偏瘫穴。
患者针后诉：头痛、头晕、胸痛、膝痛减轻，左眼可以眯开一些，可以视物。告其患者要按照疗程治疗才能康复，她乐意接受治疗。
2017年8月18日，患者诉头痛、头晕、胸痛、膝痛稍减轻，左眼可以睁开一些，可以视物。偶有视物旋转，右侧肢体乏力，无感觉障碍，无性格神志改变，无二便失禁，无畏寒、发热，无胸闷，无恶心、呕吐，饮食睡眠一般，二便正常。查体：BP152/92mmHg，神清，疲乏，言语流利，右侧瞳孔等圆等大，直径约2.6mm，对光反应灵敏。口角无歪斜，神舌居中。颈软，无抵抗。双肺呼吸音清，未闻明显干湿罗音。心率82次/分，律不齐，无杂音。右侧肢体肌力4级，肌张力正常，左侧肢体肌力5级，肌张力正常。生理反射存在，双侧巴氏征阴性。专科查：左侧面部淤紫肿，压痛，可睁开一点眼，结膜充血，瞳孔等圆等大，直径约2.6mm，对光反应灵敏。胸部淤紫肿，压痛。右膝淤紫肿，压痛。依据现有症状和体征，病情较昨日减轻，可见针刺治疗有效。跟患者沟通后，针刺取穴：头痛穴、降压穴、腕痛穴、胸痛穴、鼻炎穴、偏瘫穴。针后，患者诉头痛、头晕、胸痛、膝痛减轻，人较前舒适。嘱放松心态，适当休息，防摔倒，低盐低脂饮食。
2017年8月19日，患者诉头痛、头晕、胸痛、膝痛减轻，左眼较前睁开一些，可以视物。无视物旋转，右侧肢体乏力改善，无感觉障碍，无性格神志改变，无二便失禁，无畏寒、发热，无胸闷，无恶心、呕吐，饮食睡眠一般，二便正常。查体：BP148/90mmHg，神清，疲乏，言语流利，右侧瞳孔等圆等大，直径约2.7mm，对光反应灵敏。口角无歪斜，神舌居中。颈软，无抵抗。双肺呼吸音清，未闻明显干湿罗音。心率80次/分，律不齐，无杂音。右侧肢体肌力4级，肌张力正常，左侧肢体肌力5级，肌张力正常。生理反射存在，双侧巴氏征阴性。专科查：左侧面部淤紫肿，压痛，可睁开一点眼，结膜充血，瞳孔等圆等大，直径约2.7mm，对光反应灵敏。胸部淤紫肿，压痛。右膝淤紫肿，压痛。依据现有症状和体征，病情较减轻。跟患者沟通后，针刺取穴：头痛穴、降压穴、腕痛穴、胸痛穴、腰痛穴、膝痛穴、偏瘫穴。针后，患者诉头痛、头晕、胸痛、膝痛减轻，人较前顺畅。嘱放松心态，适当功能锻炼，低盐低脂饮食。
2017年8月20，日患者诉头痛、头晕、胸痛、膝痛好转，左眼又较前睁开一些，可以视物。无视物旋转，右侧肢体乏力改善，无感觉障碍，无性格神志改变，无二便失禁，无畏寒、发热，无胸闷，无恶心、呕吐，饮食睡眠一般，二便正常。查体：BP142/88mmHg，神清，疲乏，言语流利，右侧瞳孔等圆等大，直径约2.7mm，对光反应灵敏。口角无歪斜，神舌居中。颈软，无抵抗。双肺呼吸音清，未闻明显干湿罗音。心率80次/分，律齐，无杂音。右侧肢体肌力4级，肌张力正常，左侧肢体肌力5级，肌张力正常。生理反射存在，双侧巴氏征阴性。专科查：左侧面部淤紫肿减轻，压痛，可睁开眼，结膜充血减少，瞳孔等圆等大，直径约2.7mm，对光反应灵敏。胸部淤紫肿减轻，压痛。右膝淤紫肿减轻，压痛。依据现有症状和体征，病情较前减轻。跟患者沟通后，针刺取穴：头痛穴、降压穴、腕痛穴、胸痛穴、膝痛穴、腰痛穴、偏瘫穴。针后，患者诉头痛、头晕、胸痛、膝痛减轻，人较前舒畅。嘱放松心态，适当功能锻炼，低盐低脂饮食。
经过10次治疗，患者诉偶有头痛、头晕，无胸痛、膝痛。左眼如常睁开视物。无视物旋转，右侧肢体乏力较前有力，无感觉障碍，身心健康较前要好，无畏寒、发热，无胸闷，无恶心、呕吐，饮食及睡眠改善，二便正常。因她可在家生活自理，可下楼上街散步，遂结束治疗。
感悟：近百多年来，由于西医的传入，有的国人为了追求西药使用方便、快捷，见效快，逐渐对中医多项目治疗产生不信任。要知，中医是中华民族原创的医学科学，经过几千年的医患临床验证，确保国民的健康传承下来。近多年来，有的医患质疑针灸的临床疗效，认为针灸 ‘‘伪科学’’，其治疗效果不佳。要知每个病症背后的病因不是单一，而是有多种，疾病的形成和发展需要时间，那疾病的转归就不需要时间？而医患是否有信心、耐心、安心共同去对待治愈疾病？
现在，中国大力向国内外推广中医，尤其针灸的治疗，它是中国带给世界的礼物，是中医走向世界的瑰宝。它让世界上的很多国家派人到中国来学习，虽然有些还不知它们治病的作用原理，却认可针灸治病的疗效。针刺治病满意疗效的取得需要医生正确的临床操作，适当的临床刺激数量，以及患者按照要求配合疗程治疗等。好比药物给疾病治疗，不同的用药时间、方法、剂量，都会影响临床治病疗效的好坏。对于平衡针三秒钟治疗见效，不代表三秒钟治愈疾病，不能因为它治疗方法、治疗刺激量、治疗用穴少，对疾病疗效有时不满意，就否定平衡针的作用，而要进一步去探索和总结更好的针刺治疗方案、用穴部位和手法力度刺激量，以达到平衡针应有的临床疗效。评价平衡针的理论、技术是否有效、是否科学？可从现代平衡针灸技术的创立者北京陆军总医院王文远教授多年、多次自我针刺穴位探索临床疗效以及在部队对10多万官兵训练伤应急治疗、老干部的应急保健治疗和门诊病人治疗的经验总结。该患者多处挫伤能够恢复的那么快，复合病调治那么好，依针去治，不采用药物治疗。顺应王文远教授对训练伤应急治疗和门诊病人治疗的临床经验延续。
（平衡针灸创始人王文远教授广东弟子罗钟生供稿）