患者今年43岁,38岁那年在外打工,不慎在某建筑工地三楼高处头朝下坠落到地面。经医院抢救幸免于难,几经转展治疗,还是落下个偏瘫,在家坐养四年。 去年十月经人介绍,找到我平衡针灸工作室,要求平衡针灸干预,经过38次的平衡针干预,达到了令患者满意效果。现报告如下:
1、临床资料
1.1患者:郭某
1.2性别:女
1.3年龄:42岁
1.4职业:民工
1.5住址:江西永丰县石马镇层山村
1.6初诊时间:2016年10月12日上午
1.7就诊地址:永丰县城肖家路四号 徐夏保平衡针灸工作室。
1.8患者主诉:38岁时,不慎从高处坠落,经抢救保了命,但落下右半身残疾。
1.9现病史:患者于4年前,在外省某建筑工地打工,不慎从三层楼高处头朝下的坠落到地面,经抢救保住了性命,几经转展中西医治疗,还是落下个半边偏痪。在家坐休四年。
2.临床检查
2.1目测:患者身高1.52~1.54米,偏瘦,面色无华,情绪低落,懒言,站立时成“稍息”姿势,重心落在左腿,走路时右腿晃动不能按意思迈步,不是左就是右踩不到点;右手拿东西定不到位,不是偏左就是偏右,向前、向外不能平伸并抖动,需要用另一手托起。
2.2问诊:患者精神欠佳,睡眠不好,纳差,说话感觉累,手木脚麻。
2.3触检:右边上下肢体冰凉,肌肉均有约IV级痿缩现象,手无握裹力。
3.临床诊断:外伤性偏瘫后遗症。 4.平衡针干预靶穴:偏五针、提免穴、胃痛穴、头痛穴。 5.干预参数:
每天一次,二十一天为一个小疗程,三个月为一疗程,以后视效果待定。
5.1针刺方法:根据平衡针各穴位要求进行针刺。
6.平衡针干预前对患者的交待:
要求患者树立起康复的信心,放开心情,做到不要生气,不要受凉,注意休息好,能吃就吃加强营养,适度锻炼。
6.1在平衡针针刺时不同的穴位有不同的感觉,如酸、麻、胀,触电似和传导式的感觉都是正常现象,可及时反映。
7.平衡针干预效果:
通过第一次干预后,患者失去了针刺前的畏惧感,表示能接受平衡针的干预疗法。?
7.1经过多次的平衡针干预,第10次来时患者反映:“右侧手、脚不象前段时间冰凉了并有点力气了”。第15次来时反映:“右手能一次性拿准东西了,右腿走路也上了点劲,不那么晃动的厉害了”。第18次反映:“右腿走路基本不晃了,能一步步踩准着走”。第二十一次第一个小疗程时,患者反馈:“右手能拿锅铲炒菜,拿筷子自己喂饭,右腿走路基本正常稳健”。
7.2第一小疗程结束后,让患者休息几天,再做第二小疗程予以巩固效果。当第二小疗程做到第17次时,患者对我说:“徐医师:我的病基本上好了,这段时间我女儿家的家务事基本上是我做的(因患者家距县城一百多华里,治疗期间一直住在女儿家),快过年了,我要早点回去收拾一下荒废了几年都没收拾的家,我的病能恢复得这么快,太感谢你了,我要回去宣传是了不起的平衡针技术,让我重新开始了新的生活”。我见患者“归心似箭”,病情临床基本康复,只能同意回去休养,并强调些注意事项和保持联系。 下午,患者送来了一面锦旗,并放着鞭炮表示感谢!
8.回访:
患者回家半年来,疗效稳定,食欲有增,性格也开朗,脸色红润,能做全部家务及低强度农活。
9.病案分折:
患者主要受外伤引起一侧肢体障碍,通常所称为偏瘫。现代医学认为,偏瘫属上运动神经元损害,即中枢神经瘫痪,由于中枢神经系统遭受外伤破坏,大脑对低级中枢的调节失去控制,原始反射释放,正常运动的传导和执行受到干扰。因此,在偏瘫恢复的不同阶段存在着驰缓(肌张力降低),痉挛(肌张力增高),其运动方式都存在异常,正常的姿势反应及运动控制能力丧失等。 现代平衡医学认为,疾病的定位、病因定位、干预定位都在大脑中枢(高级指挥司令部)系统。通过针刺外周神经靶点,给大脑中枢靶轴一个良性的信息,在大脑中枢靶轴的调控下,再将调整后的信息直达靶位(疾病所在部位),整个过程外因是平衡针技术干预,内因是患者依靠自己的大脑中枢系统进行自我调节自己的疾病。 患者是在经过了中西医治疗无法恢复肢体功能,在家静休四年后,运用现代平衡针进行干预共38次得以康复。充分体现了平衡针灸创始人王文远教授创立的平衡针的三个技术特色:安全、单穴、三秒见效和四个优势:不选择病人,不选择病种,不选择时间,不选择条件的 治病广泛性,施术简单性,疗效神奇性的现代平衡针灸的不平凡的特色。 为此,感恩师父将创立的现代平衡针技术,平衡理论,平衡文化无私无瑕传授给我,让我在临床运用中顺风顺水,使我坚定了做好一个合格的平衡针灸医生。
(平衡针灸创始人王文远教授江西亲传弟子徐夏保供稿)